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長期臥床易致墜積性肺炎
時間:2021-01-29 17:16:57 來源:惠州日報

  骨科病人中許多髖部骨折的病人都需要長期臥床休息,而髖部骨折老年人占大多數(shù),長期臥床帶來的并發(fā)癥使原本骨折疼痛不適的老年人雪上加霜,最可氣的是并發(fā)癥往往還會帶走生命?;葜菔械谌嗣襻t(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)生姚柯煒介紹,墜積性肺是最常見的并發(fā)癥之一,長時間臥床使呼吸道的分泌物不容易咳出,滯留于氣管,細菌滋生繁殖從而形成墜積性肺炎。

  吹氣球可鍛煉肺功能

  姚柯煒說,墜積性肺炎臨床上沒有其他肺炎所特有的發(fā)燒、咳痰、呼吸困難及體征,而是靠X線片或者胸部CT等影響學(xué)檢查,才能幫助診斷墜積性肺炎。

  墜積性肺炎一旦確診,就需要積極治療,選擇有效消炎藥控制病情,病情嚴重的患者需要吸氧、吸痰。

  姚柯煒表示,有效預(yù)防可以做到抑制炎癥的發(fā)生,應(yīng)鼓勵患者自主咳嗽、咳痰。許多老年患者因為骨折疼痛,做不到自主咳嗽、咳痰,可以練習(xí)吹氣球來鍛煉肺部功能,既方便也經(jīng)濟實惠。吹氣球還適用于患有慢性呼吸道疾病,肺臟功能并不是很好的患者。

  對于長期因病臥床的病人要多幫助他翻身、扣擊后背。還要多鼓勵患者在床上做運動,如翻身、咳嗽、做深呼吸,適當(dāng)給背部進行按摩。幫助患者改變臥床姿勢,變化臥位,如左側(cè)臥位、右側(cè)臥位、半坐臥位等交替。飯后保持2小時的坐勢,還應(yīng)充分保持口腔清潔。

  注意房間通風(fēng)。對于呼吸系統(tǒng)慢性疾病的病人加強營養(yǎng)支持治療。

  吹氣球不是越多越好

  姚柯煒補充道,在練習(xí)吹氣球的時候,一定要注意速度和次數(shù)等,并不是越多越好,越快越好,要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),確保安全有效。

  吹氣球過程中患者深呼吸而使膈肌下降,改善無效腔通氣,有利于胸腔內(nèi)積氣、積液排出,保障有效通氣,能減少肺內(nèi)殘余氣量,改善肺功能,預(yù)防肺部感染。方法是先深吸一口氣,對著氣球口慢慢吹,直到吹不動為止。需要強調(diào)的是,吹氣球不在于吹得快,也不在于吹得多,只要盡量把氣吹出就可以。

  每天練習(xí)5到6次,不要過于勉強,患者要根據(jù)自己的身體狀況量力而行,循序漸進。早期訓(xùn)練吹氣球可以使用一個吸管綁定一個氣球,待訓(xùn)練熟練后,可以一個吸管綁定二個或者三個氣球,氣球吹后感覺彈性不好時,及時更換。

  記者周智聰

  通訊員林小蓮 鄭子欣

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